被水豚咬伤手指的青壮年是否需要打破伤风疫苗，主要取决于伤口的情况以及个人的免疫历史。如果伤口较深或存在破伤风梭菌感染的风险，尤其是当个体在过去五年内没有接受过加强剂次的破伤风疫苗时，那么注射破伤风疫苗是必要的。

任何动物咬伤后的首要步骤是对伤口进行彻底清洗和消毒。这包括使用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，随后用生理盐水冲洗，并用碘伏消毒。对于水豚咬伤而言，由于水豚通常不携带狂犬病病毒，因此一般不需要注射狂犬疫苗。考虑到咬伤可能造成的皮肤破损程度及潜在污染情况，特别是若伤口深且脏，增加了破伤风梭菌生长的可能性，这时就需要考虑破伤风预防措施。

评估个体的破伤风免疫状态至关重要。如果受伤者在过去的五到十年间未曾接种过破伤风疫苗加强针，则建议注射一剂以确保充分保护。对于从未完成基础系列接种的人群来说，及时开始全程接种计划尤为重要。值得注意的是，即使伤口看似轻微，但如果存在生锈物品接触史或是伤口边缘不规则等情况，也应谨慎对待并咨询医生意见。

在处理完初步清洁与评估后，根据具体情况可能还需要采取进一步医疗干预。例如，若伤口有明显炎症迹象或者患者表现出全身症状（如发热），则需立即就医寻求专业帮助。医生可能会开具抗生素治疗以防继发细菌感染，并给予其他支持性治疗。

总结上述内容，面对水豚咬伤事件，青壮年应当重视伤口处理和个人免疫状况检查。虽然大多数情况下无需担心狂犬病风险，但为了防止破伤风等其他疾病的发生，遵循正确的伤口护理流程并适时接种破伤风疫苗是非常关键的。保持警惕并及时采取适当的预防措施有助于减少并发症的发生，保障健康安全。