青壮年被博美犬咬伤手指后，通常建议接种破伤风疫苗，以防止破伤风感染。以下是关于是否需要接种破伤风疫苗的详细分析：

1. 1.破伤风的感染风险：破伤风是一种由破伤风杆菌引起的严重感染，通常通过伤口进入人体。博美犬咬伤虽然伤口可能较小，但任何开放性伤口都有感染破伤风的潜在风险。破伤风杆菌在环境中广泛存在，尤其是在土壤、灰尘和动物粪便中。咬伤后，细菌可能通过伤口进入人体。
2. 2.伤口的处理和清洁：及时、彻底的伤口清洁是预防破伤风感染的关键。被博美犬咬伤后，应立即用清水和肥皂清洗伤口，并使用消毒剂进行消毒。如果伤口较深或污染严重，建议尽快就医，由专业医生进行进一步处理。
3. 3.破伤风疫苗的接种建议：即使在儿童时期接种过破伤风疫苗，成年后仍需定期加强免疫。通常建议每10年接种一次破伤风疫苗加强针。对于被动物咬伤的情况，尤其是伤口较深或处理不及时的情况，医生通常会建议接种破伤风疫苗以确保安全。
4. 4.其他感染风险和预防措施：除了破伤风，动物咬伤还可能传播其他细菌和病毒，如狂犬病病毒。在处理动物咬伤时，还需考虑狂犬病的预防。医生可能会根据咬伤的具体情况和患者的免疫史，建议接种其他相关疫苗，如狂犬病疫苗。
5. 5.个人健康状况和免疫史：个人的健康状况和既往免疫史也是决定是否需要接种破伤风疫苗的重要因素。如果患者对破伤风疫苗过敏或有其他禁忌症，应告知医生以便调整治疗方案。对于免疫功能低下的患者，医生可能会建议更频繁地接种破伤风疫苗以提供更好的保护。

青壮年被博美犬咬伤手指后，接种破伤风疫苗是一个明智的选择，以防止潜在的破伤风感染风险。及时、彻底地处理伤口，并根据医生的建议采取其他预防措施，也是确保健康的重要步骤。