糖尿病乳酸酸中毒首选药物通常包括补液、胰岛素以及碳酸氢钠等，这些措施旨在迅速纠正酸碱平衡，恢复体内正常的代谢状态。

在处理糖尿病乳酸酸中毒时，首要步骤是通过补液来纠正脱水和电解质失衡，这是治疗的基础。生理盐水通常是首选的补液类型，它能够帮助恢复血容量，改善微循环障碍和代谢紊乱。对于伴有肾功能不全或心力衰竭的患者，需谨慎选择液体种类与速度，以避免加重心脏负担。

胰岛素疗法是另一个关键环节，通过静脉滴注低剂量胰岛素来降低血糖水平，并促进细胞利用葡萄糖产生能量，从而减少乳酸生成。胰岛素的应用有助于逆转高血糖状态，进而减轻酸中毒的程度。值得注意的是，在使用胰岛素的同时应密切监测血糖变化，以防发生低血糖反应。

当患者出现严重的酸中毒（血液pH值低于7.1）时，可能需要补充碳酸氢钠来中和体内过多的乳酸，提高血液pH值。过量使用碳酸氢钠可能会引发其他并发症，如细胞内酸中毒或脑水肿，因此应在严密监控下谨慎使用。

钾补充疗法同样不可忽视，特别是在进行纠酸治疗和胰岛素治疗期间，因为这两者可能导致血钾浓度下降。适当的钾补充可以预防低钾血症的发生，维护心血管系统的稳定。

针对病因进行治疗至关重要。例如，如果乳酸酸中毒是由双胍类降糖药引起的，则应立即停用该药物；如果是由于感染或其他疾病导致的，则需积极治疗原发病。

糖尿病乳酸酸中毒的治疗策略应当综合考虑补液、胰岛素、碳酸氢钠及钾补充等多种方法，同时注重对潜在病因的处理。在实际操作中，所有治疗措施都应在专业医生指导下进行，并根据患者的实际情况灵活调整。务必记住，早期诊断与及时干预对于改善预后具有决定性意义。