生长激素分泌过多通常由垂体腺瘤引起,主要疾病为肢端肥大症(成人)或巨人症(青少年)。 该病症会导致骨骼、软组织异常增生,并可能引发糖尿病、高血压等并发症,需通过血液检测和影像学确诊。
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垂体腺瘤是主因
约95%的生长激素过量病例源于垂体良性肿瘤,肿瘤压迫周围组织时还可能引发头痛、视力障碍。少数情况下由下丘脑或异位肿瘤导致。 -
儿童与成人症状差异
- 巨人症:儿童骨骼未闭合时发病,表现为身高急速增长、手脚肥大、面容粗糙。
- 肢端肥大症:成人发病常见下颌突出、鼻唇增厚、关节疼痛,内脏器官同时增大。
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典型并发症清单
- 代谢问题:胰岛素抵抗、血脂异常
- 心血管风险:心肌肥厚、高血压
- 其他:睡眠呼吸暂停、结肠息肉癌变率升高
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诊断与治疗关键步骤
- GH和IGF-1血液检测:空腹值异常需进一步做葡萄糖抑制试验。
- MRI定位肿瘤:明确垂体瘤大小及位置。
- 治疗方案:手术切除为首选,药物(如生长抑素类似物)或放疗用于无法手术者。
早期干预可显著改善预后,若出现鞋码突然增大、戒指变紧等迹象建议尽早就诊。定期监测激素水平与并发症是长期管理重点。