原发性单克隆球蛋白病肾损害患者的饮食需严格控制蛋白质、盐分、钾磷摄入,增加优质蛋白比例并注重营养均衡,推荐低钾蔬菜、低磷主食及适量优质动物蛋白,如瘦肉、鱼、蛋等,同时结合药物治疗与定期监测以稳定病情。
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优质蛋白优先,控制总量:选择瘦肉(如鸡肉、牛肉)、鱼类(如鲈鱼、鳕鱼)、蛋类(蒸蛋)、奶制品(低脂奶、酸奶)及豆制品,每日摄入量根据肾功能调整;避免高植物蛋白如豆类、坚果及加工肉制品,减少肾脏代谢负担。
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低盐饮食,减轻水肿风险:每日盐摄入严格控制在5克以下,避免高钠腌制食品、酱油及加工零食;若伴有高血压或浮肿,需进一步减少至3克/日,并增加含钾低的食物(如苹果、梨)辅助平衡钠水平。
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限制钾、磷摄入,保护电解质平衡:高钾食物(香蕉、橘子、菠菜)需焯水后限量食用;避免动物内脏、全谷物及含磷添加剂食品,选择低磷主食(如大米、白面)及西葫芦、黄瓜等含钾较低蔬菜。
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增加膳食纤维与维生素,避免刺激性食物:以水煮、清蒸方式烹饪,搭配富含可溶性纤维的食材(如燕麦、苹果泥)促进代谢;戒烟酒及辛辣食品(辣椒、浓茶),减少胃肠道刺激。
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少食多餐,科学补水:每日分5-6餐进食,每次量控制在易消化范围;根据水肿程度调整饮水量,通常推荐每日1500-2000毫升,若需透析则遵医嘱限制。
注意事项:饮食仅为辅助治疗手段,需严格遵循医嘱,定期监测肾功能与血液指标,若病情进展至肾衰竭应配合透析及抗并发症药物使用。