万珂（硼替佐米）列入医保后价格大幅降低，患者负担显著减轻。国产版本价格低至1000元/支，进口版本医保谈判后降至2500-5600元/支，报销比例因地而异，部分省市通过特殊病备案可进一步提高报销比例。经济受限患者还可选择印度仿制药（约1200元/支）或国产仿制药“盺泰”作为替代方案。
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医保覆盖与价格差异
万珂自2017年纳入国家医保乙类目录后，进口原研药价格从1.4万元/支降至6116元/支（3.5mg规格），部分省市通过二次谈判进一步压价至2500元/支。国产仿制药价格更低，约1000元/支，且同样纳入医保报销范围。患者需注意，报销比例受地方政策影响，城镇职工医保通常可报销60%-70%。 -
疗程费用与医保政策
一个标准疗程（21天）通常需2-4支，总费用约1万-2.2万元。若需8个疗程，总花费可达10万-20万元。多发性骨髓瘤被列为特殊病种，患者申请备案后，部分案例显示自付比例可降至30%以下。例如，某患者使用进口万珂4针（5万元总费用），经医保报销后自付部分不足2万元。 -
替代方案与注意事项
印度仿制药（如NATCO生产）价格仅为国内1/10，但需通过合法渠道购买，且需注意规格差异（国内3.5mg/支 vs 印度2mg/支）。国产仿制药“盺泰”通过一致性评价，疗效与原研药相当，是性价比更高的选择。
提示：费用受疗程方案、地方医保政策影响较大，建议患者提前咨询主治医生和当地医保部门，充分利用特病待遇或援助项目，确保治疗连续性。
