鹰潭市生育保险报销政策主要依据最新规定执行,具体如下:
一、报销范围
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生育医疗费用
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包含分娩住院、产前检查、宫内节育器/避孕药手术、人工流产、妊娠中期引产、输卵管复通术等生育相关项目。
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部分费用(如自费药品、营养品)需个人承担。
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计划生育手术费用
- 涵盖避孕节育检查、手术及复通术等,如宫内节育器放置/取出、输精管/输卵管结扎/复通术等。
二、报销标准
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产前检查
- 单次200元/例(异地生育不可享受)。
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分娩费用
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一级医疗机构:900元/例
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二级医疗机构:1200元/例
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三级医疗机构:1500元/例。
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难产/剖宫产
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难产:一级1200元/例、二级1600元/例、三级2000元/例
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剖宫产:一级2800元/例、二级3200元/例、三级3600元/例。
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三、报销流程
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申办时间
- 生育医疗费需在妊娠至分娩前申办;生育津贴、营养补助等需在生育后1年内申办。
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材料要求
- 通常需提供身份证、结婚证、生育证明、医疗费用清单等,具体以社保部门要求为准。
四、特殊说明
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异地就医 :办理异地生育手续后,可按规定享受产前检查费。
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生育津贴 :按用人单位工资标准与计发标准的差额补足,由单位发放。
提示 :政策可能调整,建议通过鹰潭市医保局或医院窗口确认最新细则。