药品采购医保资金“结余留用”是一种激励医疗机构合理用药、优先使用集采中选产品的医保政策,核心是通过预算管理、结余测算和比例留用三大机制,将集采节省的医保资金按比例奖励给医疗机构。
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预算管理先行
医保部门根据医疗机构的约定采购量、集采前药品加权平均价格等因素,编制年度医保资金预算。预算一旦确定,医疗机构需按量完成采购,超量部分可能不计入支出,鼓励超额使用中选产品。 -
结余测算动态调整
实际支出低于预算的部分即为结余测算基数,计算时需综合中选产品采购量、价格及医保报销比例。例如: -
留用比例与考核挂钩
医疗机构完成约定采购量且通过考核后,最高可留用结余测算基数的50%。留用资金可用于医务人员绩效,进一步激励合理用药。
这一政策通过“预算-结余-奖励”闭环,既控费又提效,推动集采成果落地。医疗机构需精准管理采购行为,最大化合规收益。