收取挂号费的同时再收诊查费是合理的，因为两者分别对应不同的医疗服务环节：挂号费覆盖分诊、预约等流程成本，而诊查费体现医生专业劳动价值。这种收费模式符合医疗服务的分层定价原则，既能保障医院运营，也能避免资源滥用。

1. 费用功能区分明确
   挂号费主要用于医院的基础服务，如分诊、排队管理和系统维护，确保就医秩序；诊查费则针对医生的专业服务，包括问诊、查体、诊断等，体现技术劳动价值。二者合并可能导致医生劳动价值被低估，或医院运营成本无法覆盖。

2. 国际惯例与医保趋势
   欧美国家普遍采用分项收费模式，诊查费远高于国内标准。国内医改逐步取消药品加成、降低检查费，转而提高人工服务费用（如诊查费），符合医疗资源合理定价的方向。

3. 分级诊疗与资源优化
   分项收费能引导患者合理选择就医渠道：小病在社区医院支付较低费用，大病才选择专家诊查。若取消诊查费，可能导致三甲医院过度拥挤，加剧“看病难”问题。

4. 医院运营的可持续性
   公立医院需自负盈亏，设备维护、人员工资等依赖服务性收费。挂号费与诊查费分担不同成本，若仅保留一项，可能迫使医院通过其他途径（如过度检查）弥补收入缺口。

总结：双重收费是医疗体系精细化管理的结果，关键在于费用透明与服务匹配。患者可通过医保报销部分费用，同时关注医院是否明确公示收费依据。