2025年河北沧州大病医保住院报销比例根据医疗机构等级和参保人员类型有所不同,具体如下:
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三级医疗机构
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报销比例:65%
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起付标准:1500元
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年度累计最高报销限额:15万元
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二级医疗机构
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报销比例:80%
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起付标准:500元
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年度累计最高报销限额:15万元
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一级医疗机构(含乡镇卫生院、社区卫生服务中心)
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报销比例:90%
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起付标准:300元
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年度累计最高报销限额:15万元
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异地就医
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三级医院:报销比例比本地三级医院低10%(即55%)
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二级及以下医院:报销比例比本地二级及以下医院低10%(即70%)
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说明 :
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上述比例适用于医保合规费用,起付标准按医疗机构等级递增。
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门诊特殊病(如恶性肿瘤、尿毒症透析等7种病种)的报销标准与住院政策不同,需单独申请。
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大病保险起付线为1.5万元,超过部分按比例报销,年度累计最高50万元。