医保个人缴费基数是参保人员缴纳医疗保险费用的基础数值，其确定方式如下：

一、基本确定原则

1. 与工资挂钩

   通常以参保人员本人上年度月平均工资为缴费基数，确保缴费与实际收入挂钩。

2. 上下限限制

   • 下限 ：若个人月平均工资低于当地职工月平均工资的60%，则按60%计算。

   • 上限 ：若个人月平均工资高于当地职工月平均工资的300%（或部分地区150%），则超过部分不计入缴费基数。

二、特殊情形处理

1. 新进职工

   以入职当月的足月工资为缴费基数。

2. 工资波动较大者

   若年度工资波动较大，部分地区允许按年度平均工资的60%-300%范围内自主申报。

3. 最低工资标准

   部分地区规定缴费基数不得低于当地最低工资标准。

三、缴费比例

职工个人缴纳医疗保险费用的比例通常为工资的2%，由单位代扣代缴。

四、地区差异

具体缴费基数标准因地区经济水平不同而有所差异，例如：

• 职工缴费基数 ：可能按当地平均工资的60%-300%范围内确定。

• 城乡居民医保 ：通常按当地居民人均可支配收入的5%-10%确定。

五、注意事项

1. 工资构成 ：缴费基数包括计时工资、奖金、津贴等货币收入，但需符合当地统计口径。

2. 动态调整 ：缴费基数可能每年调整一次，以适应经济变化。

通过以上规则，医保个人缴费基数既保障了低收入群体的基本医疗权益，又防止了高收入群体过度占用医疗资源，体现了社会公平与可持续性原则。