医保当月减员当月增员会影响缴费记录和待遇享受，但具体影响因地区政策而异。
医保当月减员后重新增员，可能影响缴费周期和待遇连续性。若当月减员，该员工当月起不再缴费，减员前的缴费记录仍有效；若增员时处于缴费期内，部分地区允许从增员当月起缴纳医保，但部分地区需次月生效。减员员工若在减员当月就医，可能因缴费中断无法报销；增员员工若当月发生医疗费用，可能因缴费未及时生效同样无法享受报销。医保待遇通常有等待期要求，例如增员后需连续缴纳数月才能获得全额报销资格，这与参保地政策密切相关。
缴费方面，各地执行标准不同。减员员工当月不再产生个人账户新增记录，增员员工则依政策确定缴费起始时间。部分城市允许增员当月缴费并追溯待遇，另一部分则要求从次月开始计算，期间发生的医疗费用需根据当地宽限期或补缴政策处理。建议企业提前确认参保地规则，避免因操作时间差异影响员工权益。
社保系统操作层面，增员与减员流程独立，无严格先后顺序限制，但需注意当地申报截止时间。例如，申报系统一般在每月25日前处理当月生效变动，25日后提交的变动顺延至次月。部分城市提供实时状态查询，确保增员前原员工医保账户已完成减员操作。
医保增减员涉及缴费周期与待遇衔接，建议用人单位熟悉当地细则，提前规划操作时间。员工个人权益受影响时，可咨询参保地医保部门确认补救措施，如补缴或报销申诉流程。
