东莞生育报销流程分为生育医疗费用报销和生育津贴申领两类,具体如下:
一、生育医疗费用报销流程
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现场结算(适用于已满12个月缴费)
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产检/分娩时直接刷卡结算,个人仅需支付自付部分(顺产约2000元,剖宫产约3800元)。
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需携带材料:社保卡、身份证、诊断证明、出生证明等。
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零星报销(适用于未满12个月缴费或特殊情形)
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分娩/终止妊娠后1年内,个人垫付费用后提交材料(如住院病历、费用清单)。
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由单位代办人携带材料至医保经办机构办理,费用由社保基金拨付。
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二、生育津贴申领流程
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申请时间
- 生育或手术次日起1年内办理,灵活就业人员需在3年内完成。
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所需材料
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《生育保险待遇申请表》
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婴儿出生证明
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诊断证明(顺/剖宫产)
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本人社保卡或身份证
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工资花名册(用于计算津贴基数)。
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办理流程
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用人单位在指定窗口提交材料,医保部门审核后25个工作日内发放津贴。
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部分可通过“广东医保服务平台”线上申报。
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三、注意事项
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材料要求 :所有材料需原件及复印件,社保卡需激活且具备金融账户。
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时效性 :生育津贴需在生育或手术次日起1年内申请,逾期可能无法办理。
以上流程综合了权威信息源,确保操作规范。