在广东清远，社保基数18600元和5000元的主要区别体现在以下方面：
缴费金额
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社保缴费基数18600元：
- 养老保险：单位每月缴纳约2790元（18600×15%），个人每月缴纳约1488元（18600×8%）。
- 医疗保险：单位每月缴纳约1110元（18600×6%），个人每月缴纳约400元（18600×2%）。
- 失业保险：单位每月缴纳约22.46元（18600×0.3%），个人每月缴纳约7元（18600×0.2%）。
- 总计：每月个人和单位合计缴纳约4312.46元，一年约为51749.52元。
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社保缴费基数5000元：
- 养老保险：单位每月缴纳约750元（5000×15%），个人每月缴纳约400元（5000×8%）。
- 医疗保险：单位每月缴纳约330元（5000×6.5%），个人每月缴纳约100元（5000×2%）。
- 失业保险：单位每月缴纳约14元（5000×0.3%），个人每月缴纳约7元（5000×0.2%）。
- 总计：每月个人和单位合计缴纳约1101元，一年约为13212元。
养老金待遇
- 社保基数18600元意味着工作时养老保险缴费多，个人账户累计储存额高。退休后养老金计算时，基础养老金和个人账户养老金两部分中，个人账户养老金 = 个人账户储存额 ÷ 计发月数，18600基数下个人账户储存额多，所以最终养老金领取额比5000基数时高。
医保个人账户划入金额
- 医疗保险缴费基数影响个人账户划入金额。基数高，单位和个人缴纳的医保费用多，按一定比例划入个人账户的金额也多。18600基数下，每月医保个人账户划入金额比5000基数时多，意味着可用于门诊看病、买药的钱更多。
对企业成本影响
- 企业需为员工缴纳社保，社保基数高，企业负担重。员工社保基数18600时，企业在养老、医疗、失业、工伤等保险缴纳费用远高于员工基数5000时，增加企业人力成本支出，影响企业利润和运营成本。
选择较高的社保缴费基数虽然会导致短期内个人和企业的缴费金额增加，但从长远来看，能够享受更高的养老金待遇和更好的医疗保障。建议根据个人经济状况和实际需求，合理选择社保缴费基数。
