高血压、糖尿病、脑卒中等13种
根据2025年最新医保政策,纳入医保报销范围的10种慢特病及报销细则如下:
一、新增纳入的10种慢特病
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泌尿系结石
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脑卒中 (含脑梗塞、脑出血后遗症)
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心脏病 (如冠心病、心力衰竭)
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帕金森病
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类风湿性关节炎
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系统性红斑狼疮
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癫痫
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哮喘
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恶性肿瘤 (含放化疗)
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血液透析
二、其他相关说明
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报销比例 :上述疾病医保报销比例达95%,且取消门槛费,申请流程简化。
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原有慢特病覆盖范围 :包括高血压、糖尿病、脑卒中等20余种疾病,具体报销比例和范围因地区政策差异较大。
三、报销方式
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职工医保 :覆盖高血压、糖尿病、脑卒中等20种疾病,门诊费用按当地社会职工平均工资的4倍报销,大病保险再报销50%。
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居民医保 :主要覆盖慢性肾小球肾炎、肺结核进展期、类风湿性关节炎等13种疾病,同样采用4倍报销比例。
四、注意事项
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具体报销额度和比例可能因地区政策调整,建议咨询当地医保部门。
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部分疾病需满足“门诊慢特病认定”条件,需提供病历、检查报告等材料。
以上信息综合了国家医保政策及各地最新调整,患者可根据自身病情咨询当地医保机构获取详细信息。