​​监利市职工医保确实包含大病保险政策，且2025年最新调整后保障力度进一步升级​​。参保职工在基本医保报销后，个人自付费用超过起付线（1万元至1.8万元不等）可分段报销，最高赔付比例达80%，年度限额提升至40万—60万元，困难人群更享倾斜政策（如起付线降低至20%、报销比例提高5%—10%）。以下是关键政策解析：

1. ​​保障范围与报销标准​​
   大病保险覆盖恶性肿瘤、终末期肾病等20类重疾，报销分段计算：

   • 1万—3万元部分报销60%—70%
   • 3万—10万元部分报销65%—75%
   • 10万元以上部分报销75%—80%
     职工无需额外缴费，资金由医保基金划拨，直接结算无需申请。

2. ​​困难人群特殊优待​​
   特困人员、低保对象等起付线降至2000元—7000元，报销比例最高达90%，且部分群体不设年度限额。例如，监利市对农村易返贫致贫人口的医疗费用实施“一站式”救助。

3. ​​异地就医与注意事项​​
   按规定转诊至市外医院的可按市内比例报销，未备案转诊的报销比例降低15%。自费项目、非医保目录费用不纳入报销，需确保医保连续缴费。

​​提示​​：建议职工通过“医保电子凭证”或社保卡实时结算，并关注年度报销截止时间（通常为次年3月）。政策细节可能因年度调整，可通过监利市医保局官网或12345热线查询最新动态。