根据我国现行社保政策,单位和家里同时缴纳医保属于重复参保,需根据具体情况处理:
一、政策规定与重复参保处理
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职工医保与居民医保不可同时参保
国家明确规定,职工医保(由单位缴纳)与城乡居民医保(如新农合)属于两种不同性质的医疗保险,不可同时参保。若重复参保,只能保留其中一种。
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重复参保的报销规则
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若同时缴纳职工医保和居民医保,医疗费用将优先使用职工医保报销,居民医保的缴费将退还。
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若已办理退休手续,职工医保将自动终止,此时可保留居民医保。
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二、具体操作建议
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停掉重复的居民医保
若单位已正常缴纳职工医保,建议停掉家里的居民医保,避免重复缴费。若已缴费用未生效(如未达到缴费年限),可申请退费。
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处理特殊情况
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灵活就业人员 :若自行缴纳职工医保后单位又为其参保,可申请退回多缴部分。
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医保卡使用 :职工医保与居民医保的医保卡通常不可通用,需办理当地社保卡。
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咨询确认
不同地区政策存在差异,建议通过当地社保局热线(12333)或单位人力资源部门确认具体处理流程。
三、注意事项
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报销比例差异 :职工医保报销比例(50%-60%)高于居民医保(40%-50%)。
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长期保障优势 :职工医保退休后终身享受待遇,而居民医保需定期缴费。
单位和家里同时缴纳医保需停止其中一种,以确保合规并享受更全面的医疗保障。