河南鹤壁社保基数17500元和5000元的区别主要体现在缴费金额、养老金待遇以及医保账户等方面。以下是具体的分析：
缴费金额
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养老保险：
- 缴费基数为17500元时，个人缴费部分为8%（即17500元 × 8% = 1400元），单位缴费部分为20%（即17500元 × 20% = 3500元）。
- 缴费基数为5000元时，个人缴费部分为8%（即5000元 × 8% = 400元），单位缴费部分为20%（即5000元 × 20% = 1000元）。
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医疗保险：
- 缴费基数为17500元时，个人缴费部分为2%（即17500元 × 2% = 350元），单位缴费部分为6.5%（即17500元 × 6.5% = 1137.5元）。
- 缴费基数为5000元时，个人缴费部分为2%（即5000元 × 2% = 100元），单位缴费部分为6.5%（即5000元 × 6.5% = 325元）。
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失业保险：
- 缴费基数为17500元时，个人缴费部分为1%（即17500元 × 1% = 175元），单位缴费部分为0.7%（即17500元 × 0.7% = 122.5元）。
- 缴费基数为5000元时，个人缴费部分为0.4%（即5000元 × 0.4% = 20元），单位缴费部分为0.6%（即5000元 × 0.6% = 30元）。
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工伤保险和生育保险：
- 工伤保险由用人单位全额承担，费率根据行业风险类别为0.2%-3.6%；生育保险也由用人单位全额承担，费率为0.3%。这两部分不涉及个人缴费。
养老金待遇
养老金的计算公式为：每月能够领取的养老金=基础养老金+个人账户养老金。基础养老金=（退休时上年度在岗职工的月平均工资+本人指数化月平均工资）÷2×缴费年限×1%；个人账户养老金=个人账户储存额÷计发月数（60岁退休按139个月计算）。
- 缴费基数为17500元时，由于缴费基数较高，个人账户储存额会更多，因此退休后每月领取的养老金也会相应较高。
- 缴费基数为5000元时，个人账户储存额较少，退休后每月领取的养老金也会较低。
医保账户
- 缴费基数为17500元时，医保个人账户每月划入的钱较多，可用于门诊费用和部分药品费用。
- 缴费基数为5000元时，医保个人账户每月划入的钱较少，可用于基本的门诊费用。
总的来说，选择较高的缴费基数（如17500元）虽然会导致个人和单位每月缴纳的社保费用增加，但长期来看，退休后能够领取的养老金更高，医保账户也能积累更多的资金，从而在医疗和养老方面提供更好的保障。
