苏州医保的最高报销限额根据参保类型和医疗费用不同而有所区分，具体如下：

一、普通门诊报销限额

1. 起付标准

   • 城乡居民医保（含老年居民/学生/儿童）：0元起付

   • 职工医保：在职职工600元/年、退休职工400元/年

2. 报销比例

   • 所有医院统一65%

3. 年度最高支付限额

   • 城乡居民医保：13000元/年，当年未用完不结转

   • 职工医保：13000元/年

二、住院报销限额

1. 起付标准

   • 三级医院：800元/年

   • 二级医院：600元/年

   • 一级医院：300元/年

2. 报销比例

   • 三级医院：在职职工90%、退休职工95%

   • 二级医院：在职职工85%、退休职工80%

   • 一级医院：在职职工65%、退休职工90%

   • 药店费用：在职职工60%、退休职工70%

3. 年度封顶线

   • 35万元，超过部分医保基金不再结付

三、其他注意事项

• 门诊自费报销门槛 ：部分情况下需自付600元（职工）或1000元（居民）后才能报销

• 特殊病种报销 ：如慢性肾功能衰竭门诊透析、器官移植抗排斥药等，可享受门诊大病待遇

• 年度结算 ：门诊统筹基金支付限额仅限当年使用，不结转至次年

以上信息综合了2025年最新政策调整，具体以苏州市医疗保障局官方文件为准。