​​山东参保人员在外省就医可以报销，且已实现跨省门诊、住院联网直接结算​​。​​关键亮点​​包括：​​无需转诊证明​​、​​备案手续简化​​（承诺制）、​​报销比例最高达85%​​（一级医疗机构），且​​临时外出就医自付比例统一降至10%​​。

1. ​​备案流程简化​​
   长期异地居住人员（如退休定居、外派工作）通过“国家医保服务平台”APP或线下医保经办机构备案，​​无需提供户籍或居住证明​​，实行承诺制，备案长期有效。临时外出就医（如旅游、出差）​​无需转诊证明​​，备案后可在就医地所有联网机构直接结算。

2. ​​报销政策与比例​​

   • ​​住院费用​​：执行“就医地目录、参保地政策”，一级至三级医疗机构报销比例分别为85%、70%、55%，跨省就医降低5个百分点（未备案降低10%）。
   • ​​门诊费用​​：普通门诊和慢特病门诊（如高血压、糖尿病）​​省内及跨省均可联网结算​​，待遇与参保地合并计算，年度额度不变。

3. ​​直接结算与材料准备​​
   持医保电子凭证或社保卡在就医地联网机构结算，​​无需垫资回鲁报销​​。若因急诊未备案，可出院后补办手续申请手工报销，需提供费用清单、诊断证明等材料。

4. ​​注意事项​​
   优先选择​​全国跨省联网定点医院​​（可通过国家医保服务平台查询），避免因机构未联网导致无法直接结算。生育保险、国家谈判药品门诊暂不支持跨省直接结算，需回参保地报销。

​​提示​​：建议提前备案并确认就医机构联网状态，以最大限度减少自付费用。若遇结算问题，可联系参保地医保经办机构或拨打12393咨询。