根据当前政策，山东医保卡在天津无法直接使用，具体说明如下：

一、医保卡使用范围限制

1. 异地就医限制

   我国医保体系尚未实现全国联网，异地就医需通过备案或转院等手续，但医保卡本身无法跨省使用。

2. 功能限制

   即使完成备案，医保卡在异地仅能用于门诊、药店刷卡结算，无法直接用于住院医疗费用的直接支付。

二、异地就医报销流程

1. 备案要求

   • 山东参保人员需在天津就医前向山东医保局备案，或通过全国医保平台（如“掌上医保”）办理异地就医备案。

   • 备案成功后，需在天津指定医院就医时出示备案凭证。

2. 报销方式

   • 住院费用需由参保地医保局审核后，通过银行转账或现金方式结算。

   • 若委托他人办理，需提供授权委托书及代办人身份证明。

三、特殊情况处理

• 转院就医 ：若需转院，需由山东医院开具转院证明，出院时携带病历、发票等材料回山东报销。

• 异地长期居住人员 ：若在天津长期居住（如探亲、工作），可咨询山东医保局办理异地长期居住备案，具体流程需咨询当地医保部门。

总结

目前山东医保卡在天津无法直接使用，需通过备案、转院等手续实现异地就医报销。建议提前联系山东医保局或天津指定医院了解最新政策，以确保顺利就医。