医保缴费是公民依法应尽的义务，其核心原因和机制如下：

一、医保的性质与强制性

1. 社会保险属性

   医保属于社会保险的一种，具有非营利性、强制性和普遍性特点。所有符合条件公民均需参保，通过集体力量分担医疗风险。

2. 法律依据

   根据《中华人民共和国社会保险法》，医疗保险是政府强制实施的保障制度，用人单位和职工均需依法缴费。

二、缴费与待遇的关联性

1. 基金池运作机制

   医保通过“大数法则”运作：健康人群缴纳的保费可覆盖少数生病者的医疗费用。这种机制确保了医保基金的可持续性。

2. 缴费与待遇保障

   • 职工医保 ：累计缴费满25年（女职工）或30年（男职工）且达到退休年龄，可终身享受医保待遇，无需再缴费。

   • 城乡居民医保 ：需持续缴费至终身，断缴则无法享受医保报销。

三、特殊情况的处理

1. 缴费年限不足

   若退休时缴费年限未达标，需继续缴费至满年限才能享受终身待遇。

2. 断缴影响

   城乡居民医保断缴1年将失去当年医保资格，次年需重新参保并缴费3个月才能恢复待遇。

四、对“未使用医保仍需缴费”的解释

• 医保卡内资金与缴费义务分离 ：卡内资金仅用于支付医保目录内的医疗费用，个人自费部分、药品及非医保项目仍需自付。

• 政策风险提示 ：2025年城乡居民医保集中缴费期已结束，逾期缴费可能影响待遇享受，且2025年6月后参保需补缴1070元（调整后1100元）。

医保缴费是保障个人及社会医疗需求的基础，建议按时参保并规范使用医保权益。