大连医保报销比例的计算方法如下:
1. 报销比例与医院等级
- 三级医院:在职职工报销比例为55%,退休职工为60%。
- 二级医院:在职职工报销比例为65%,退休职工为70%。
- 一级医院:在职职工报销比例为70%,退休职工为75%。
- 专科医院(如传染病、精神疾病):报销比例为70%。
2. 起付标准
- 三级医院:年度累计起付标准为1000元。
- 二级医院:年度累计起付标准为700元。
- 一级医院:年度累计起付标准为300元。
- 专科医院:年度累计起付标准为300元。
3. 支付限额
- 普通门诊医疗费用年度支付限额为12000元。
4. 特殊倾斜政策
- 退休人员:报销比例在上述基础上提高5个百分点。
- 家庭医生签约服务:与基层医疗机构签约升级服务包的参保人员,报销比例提高10个百分点。
总结
大连医保报销比例根据医院等级、起付标准、支付限额以及特殊政策倾斜计算。参保人需关注医院等级对应的报销比例及起付标准,确保在报销范围内获得最大权益。如需了解更多政策详情,可参考。