医保对床位费和护理费的报销政策需根据具体情况和地区规定综合判断，具体如下：

一、床位费报销规则

1. 报销范围

   医保通常覆盖住院床位费，但仅限普通病床（如三人间、四人间等标准床位）。特殊病房（如ICU、单间病房）及高级病床（如VIP病房）的床位费通常不在报销范围内。

2. 报销比例与限额

   • 普通床位费 ：报销比例一般在85%-95%之间，具体比例因地区政策而异。

   • 特殊病房床位费 ：如ICU等，需全额自费。

3. 自费部分

   超出医保支付标准的床位费、高级病床费、包间式病床费以及特殊病房床位费需由参保人员自行承担。

二、护理费报销规则

1. 一般情况

   医保通常不直接报销护理费，护理费一般属于自费项目。

2. 特殊情形

   • 工伤护理 ：工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责支付。

   • 特定人群 ：如重度残疾人员，部分地区医保政策可能提供护理补贴或特定比例报销。

三、其他注意事项

1. 报销流程

   需提供住院病历、费用清单、费用发票等材料，按当地医保规定办理报销。

2. 地区差异

   具体报销比例、标准及特殊病房界定可能因地区政策不同存在差异，建议提前咨询当地医保部门。

3. 免赔额限制

   部分地区的医保报销需扣除免赔额，具体金额因地区而异。

医保对床位费的报销需符合普通病床标准且未超出支付限额，护理费一般不报，特殊情形除外。