城合医保住院报销比例

关于城合医保住院报销比例,根据参保人群和医院等级的不同而有所差异,具体如下:

一、报销比例分类

  1. 学生及未成年人

    • 一级医院:65%

    • 二级医院:60%

    • 三级医院:55%

  2. 70周岁以上老年长者

    • 一级医院:65%

    • 二级医院:60%

    • 三级医院:50%

  3. 其他城镇居民

    • 一级医院:60%

    • 二级医院:55%

    • 三级医院:50%

二、起付标准

  • 三级医院 :500元

  • 二级医院 :300元

  • 一级医院 :不设起付标准

三、其他注意事项

  1. 年度累计限额 :不同地区对年累计报销金额可能有限制(如10万元或18万元),超过部分需自费。

  2. 第二次住院起付标准 :自第二次住院起,无需再支付起付标准费用。

  3. 报销范围 :仅限符合医保药品目录、诊疗项目及医疗服务设施标准的费用。

四、法律依据

报销比例依据《社会保险法》第二十八条规定执行,由社会保险经办机构与医疗机构直接结算。

以上信息综合了不同地区的政策规定,具体比例可能因地区政策调整而变化,建议参保人员咨询当地医保部门获取最新信息。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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