省内需要异地医保报备

根据最新政策规定, 省内异地就医无需备案 ,参保人员可直接在就医地联网医院直接结算医疗费用(自费部分除外)。以下是具体说明:

一、备案要求

  1. 备案范围

    仅限参保人员在本省跨市(州)或跨县(市)就医时使用医保报销,包括门诊、住院等医疗费用。

  2. 备案材料

    无需额外提交材料,仅需携带社保卡即可办理。

二、办理流程

  1. 线上办理

    • 登录“安徽医保公共服务”微信小程序或“国家医保服务平台 APP”,选择异地就医备案模块,填写参保地、就医地及医疗费用信息。

    • 部分城市支持通过街道医保办或医院医保窗口电话办理。

  2. 线下办理

    携带社保卡至参保地医保中心或定点医疗机构医保办公室办理备案。

三、注意事项

  1. 直接结算范围

    包括门诊、住院等符合医保目录的医疗费用,自费项目(如药品、诊疗项目超出医保目录)需个人承担。

  2. 特殊情况处理

    • 突发疾病等紧急情况需在入院后3个工作日内完成备案,需提交住院病历等材料。

    • 学生、转诊患者等特殊群体需提供学校证明、转诊表等额外材料。

四、法律依据

根据《社会保险法》第二十九条规定,参保人员医疗费用中应由医保基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构直接结算,简化了备案流程。

省内异地就医备案已实现“零材料、零跑腿”,参保人员仅需关注医保目录和就医地政策即可。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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