小孩没有身份证也可以缴纳医保，主要通过以下几种方式实现：使用户口簿、出生证明或监护人身份证进行参保登记和缴费。以下是详细的操作步骤和注意事项：

1. 1.使用户口簿进行参保登记户口簿是证明孩子身份的重要文件之一。在办理医保参保时，家长可以携带孩子的户口簿到当地社保部门或社区服务中心进行登记。工作人员会通过户口簿上的信息为孩子建立医保档案，并生成相应的医保编号。
2. 2.提供出生证明作为身份证明如果孩子尚未上户口，家长可以提供孩子的出生证明作为身份证明材料。出生证明上包含了孩子的姓名、出生日期、父母信息等关键内容，足以证明孩子的身份。家长可以携带出生证明到当地社保部门进行参保登记。
3. 3.监护人代为办理并提供身份证在孩子没有身份证的情况下，监护人（如父母）可以代为办理医保缴费手续。家长需要提供自己的身份证原件及复印件，并在相关表格上签字确认。社保部门会通过监护人的身份信息来核实孩子的身份，并完成参保登记。
4. 4.线上办理与线下结合许多地区已经开通了线上办理医保的渠道。家长可以通过当地社保部门的官方网站或手机APP进行在线登记和缴费。在线上操作时，需要上传孩子的户口簿或出生证明照片，以及监护人的身份证信息。完成线上登记后，部分地区可能还需要到线下窗口进行确认或提交纸质材料。
5. 5.社区或村委会协助办理对于一些偏远地区或不熟悉线上操作的家长，可以寻求社区或村委会的帮助。社区工作人员通常会协助家长准备所需材料，并指导他们完成医保参保和缴费流程。部分地区还会组织集中办理活动，方便家长为孩子参保。
6. 6.关注当地政策变化不同地区的医保政策可能存在差异，家长需要及时关注当地社保部门发布的最新政策信息。例如，某些地区可能对新生儿参保有特殊规定，或者在特定时间段内提供便捷的参保通道。了解这些政策变化，可以帮助家长更顺利地为孩子办理医保。

小孩没有身份证也可以通过户口簿、出生证明或监护人身份证等方式顺利缴纳医保。家长只需按照当地社保部门的要求，准备好相关材料并选择合适的办理方式，即可为孩子提供必要的医疗保障。