职工医保断交一年会清零吗

不会清零

职工医保断交一年后,个人账户余额和累计缴费年限均不会清零,但连续缴费年限会重新计算。具体说明如下:

一、个人账户余额

  1. 断缴期间不清零

即使医保断缴超过1年,个人账户内的资金仍可正常使用,包括门诊、药店购药等。

  1. 待遇影响

断缴期间无法享受门诊统筹报销,但个人账户余额可维持原有消费。

二、累计缴费年限

  1. 连续缴费年限清零

职工医保断缴超过3个月,连续缴费年限将重新计算,断缴期间不计入缴费年限。

  1. 退休条件

达到法定退休年龄时,若累计缴费年限满足当地规定(男性30年/女性25年),可终身享受医保待遇,无需再缴费。

三、其他注意事项

  1. 断缴后果
  • 住院报销需自费,欠费超过4个月视为中断,欠费期间保费无法补缴。

  • 影响社保待遇,如购房、购车等社保缴费年限要求。

  1. 恢复参保
  • 断缴3个月内续保可视为连续参保,次月开始恢复待遇。

  • 超过3个月需重新参保,3-6个月有等待期,期间无法享受医保报销。

四、法律依据

  • 《中华人民共和国社会保险法》第六十三条规定,用人单位未按时缴费的,欠缴期间不计入缴费年限。

  • 《城镇职工基本医疗保险条例》第十一条明确缴费年限的计算规则。

职工医保断缴一年不会导致个人账户或累计缴费年限清零,但连续缴费年限会中断,需注意续保时间以维持待遇。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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福建厦门社保缴费基数为13700元时,每月个人需缴纳约1438.5元(企业缴纳约3563.5元),养老金预计可领取约2740元/月(按现行标准估算)。 社保缴费计算 养老保险 :个人缴纳8%(1096元),企业16%(2192元)。 医疗保险 :个人2%(274元),企业7.5%(1027.5元)。 失业保险 :个人0.5%(68.5元),企业0.5%(68.5元)。 工伤保险 和生育保险

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