个人账户可继续使用

关于镇江医保账户余额在停缴期间的使用规则，综合权威信息整理如下：

一、个人账户余额的属性

医保账户分为统筹账户和个人账户两部分：

1. 统筹账户 ：由单位缴费按比例划入，停缴期间无法使用；

2. 个人账户 ：由个人缴费及单位缴费按比例划入，属于个人财产，停缴期间仍可正常使用。

二、停缴期间个人账户余额的使用规则

1. 可继续使用范围

   停缴期间个人账户余额可用于：

   • 药品购买（门诊、药店购药）；

   • 一般门诊、住院自费部分的报销（需符合当地规定）。

2. 报销限制

   • 停缴 不超过3个月 ：补缴后次月可恢复报销功能；

   • 停缴 超过3个月 ：需连续缴费满6个月且缴费年限重新计算后，才能恢复报销。

3. 停缴超过6个月的影响

   即使补缴，停缴期间产生的医疗费用（如住院、特殊门诊）将无法报销，且缴费年限可能重新计算。

三、操作建议

1. 及时补缴 ：停缴后应尽快补缴费用，避免影响个人账户余额使用；

2. 保留就医凭证 ：使用个人账户支付时需提供完整医疗费用发票，便于后续报销或审计；

3. 关注政策变化 ：不同城市医保政策存在差异，建议通过镇江社保局官网或12333热线确认最新规定。

四、特殊情况处理

• 账户冻结 ：若因欠费导致账户冻结，需先缴清欠费后方可使用余额；

• 异地转移 ：准备转移至外地时，可办理个人账户清算手续，将余额转入新参保地的医保账户。

镇江医保账户余额在停缴期间不会清零，但需注意缴费年限和报销限制，确保及时恢复医保待遇。