江苏医保异地就医可通过“线上备案”或“现场办理”两种方式开通,关键步骤包括备案申请、选择定点机构、持卡结算或垫付后报销。
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备案申请
- 线上办理:登录参保地医保APP或政务平台,上传身份证、社保卡及异地居住证明等材料,审核通过后完成备案。
- 现场办理:携带社保卡、身份证及异地就医证明(如转诊单)到参保地医保经办机构办理,代办需提供代办人身份证。
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选择定点机构
备案时需选择就医地的医保定点医疗机构,确保后续费用可直接结算。部分城市支持“跨省通办”,覆盖全国多数三甲医院。 -
结算方式
- 直接结算:备案成功后,持社保卡在定点医院刷卡结算,个人仅需支付自费部分。
- 先垫付后报销:未备案或非定点机构就医需先垫付费用,再凭发票、用药清单等材料回参保地报销,报销比例可能降低10%-20%。
提示:提前备案可减少垫付压力,报销时需保留完整就医凭证。省内异地就医流程更简化,建议优先选择联网定点医院。