城镇居民医保买药是否可以报销，需根据具体情况和医保政策综合判断，具体说明如下：

一、基本报销规则

1. 报销范围

   城镇居民医保对符合基本医疗保险药品目录的药品费用可报销，但门诊用药报销比例通常低于住院报销比例。

2. 报销比例

   • 门诊普通药 ：报销比例约为50%，年度最高报销限额根据地区政策不同有所差异（如350元、500元等）。

   • 门诊慢性病 ：如高血压、糖尿病等18种慢性病，门诊用药可报销50%，年度报销限额2000元。

   • 特殊群体 ：特困供养人员、低保户等可享50%报销比例，剩余部分由医疗救助基金报销。

3. 报销流程

   需携带身份证、医保卡、费用发票、用药明细表等材料到医保定点医疗机构或药店办理报销手续，符合目录内的费用由基金直接结算。

二、注意事项

1. 药品目录限制

   仅限医保药品目录内的药品可报销，目录外药品需自费。

2. 定点机构要求

   必须在医保定点医疗机构或药店就医，且需完成备案登记（如异地就医备案）。

3. 报销限额

   门诊报销设有年度最高限额（如350元、500元），超过部分需自费。

三、其他说明

• 退休人员 ：退休人员（包括机关单位退休人员）同样适用医保报销政策。

• 异地就医 ：支持异地就医，但报销比例可能低于本地标准，需先自费后报销。

城镇居民医保买药可报销，但需符合药品目录、定点机构要求，并受年度限额约束。建议参保人员定期咨询当地医保部门，了解具体政策细节。