用医保卡支付和自费支付在医疗费用报销方面存在显著差异，具体区别如下：
一、报销范围
-
医保支付
覆盖门诊费用、住院费用、药品费、检查费、手术费等基本医疗项目，报销比例通常为70%-80%（具体比例因地区政策而异）。
- 药品报销 ：甲类药品全额报销，乙类药品需先自付20%-30%后再报销。
-
自费支付
不属于医保报销范围，需全额自费。包括：
-
药品目录外的药品
-
基本诊疗项目不予支付的项目
-
超出医保支付标准的医疗费用
-
规定不予支付的医疗服务（如美容整形）
-
二、支付方式
-
医保支付 ：通过医保卡直接结算，患者只需支付自付比例部分。
-
自费支付 ：需使用现金、银行卡或第三方支付工具（如支付宝、微信）全额支付。
三、费用标准
-
医保支付 ：按当地医保政策执行，不同城市、不同医保类型（如城镇职工、城乡居民）报销比例和起付线存在差异。
-
自费支付 ：无统一标准，完全由个人承担。
四、其他限制
-
医保定点要求
需在医保定点医疗机构或药店就医，非定点机构无法使用医保卡。
-
年度报销额度
受个人医保年度报销限额约束，超出部分需自费。
-
药品目录限制
仅限医保目录内的药品可报销，自费药品需全额支付。
五、选择建议
-
优先使用医保 ：对于常规诊疗和药品，医保可显著降低费用。
-
自费药品/项目 ：需提前确认是否在医保范围内，避免自费。
-
费用对比 ：部分城市医保药品价格可能低于市场价，但需通过定点药店购买。
通过以上对比，患者可根据费用预算和医疗需求，灵活选择支付方式。
