还算工伤

根据相关法律法规和搜索结果，工伤认定与医疗保险报销是两个独立的法律程序，二者之间不存在互斥关系。具体说明如下：

一、工伤认定与医疗保险报销的独立性

1. 工伤认定是前置程序

   工伤认定由劳动行政部门依据《工伤保险条例》进行，主要判断是否满足“工作时间、工作场所、工作原因”等法定条件。

2. 医疗保险报销是费用补偿方式

   医疗保险是职工在非因工负伤时的医疗保障，与工伤认定无直接关联。

二、已报工伤后使用医保的影响

1. 不影响工伤认定

   即使职工在受伤后使用医保报销医疗费用，仍可正常申请工伤认定。工伤认定以实际伤害与工作的因果关系为依据，与是否使用医保无关。

2. 可能涉及医保报销规则限制

   • 应当由工伤保险基金支付的项目 ：根据《社会保险法》第三十条，工伤医疗费用属于工伤保险基金支付范围，不纳入医保报销。

   • 重复报销风险 ：若工伤医疗费用已通过医保报销，再申请工伤保险报销可能导致重复支付。此时需根据当地规定调整，可能需退还医保已报销部分。

三、实际操作建议

1. 及时申报工伤

   受伤后24小时内需向单位或社保局报案，确保工伤认定时效。

2. 规范医疗费用结算

   • 若符合工伤条件，应优先通过工伤保险报销，避免使用医保。

   • 若已使用医保，需向医院申请将相关费用转为自费，再申报工伤。

3. 避免骗保风险

   严禁故意隐瞒工伤事实使用医保报销，否则可能面临罚款甚至刑事责任。

四、特殊情况处理

若职工对工伤认定或费用处理有异议，可通过以下途径解决：

• 申请行政复议或诉讼 ：对工伤认定结论不服的，可在15日内向劳动保障部门申请复议或提起行政诉讼。

• 协商或调解 ：单位与职工可就赔偿金额协商一致，或通过劳动争议调解组织调解。

工伤后使用医保不影响工伤认定，但需注意医疗费用报销渠道的规范使用，避免引发法律风险。