云南省楚雄州居民医保到昆明就医的报销比例根据参保类型和医疗机构级别有所不同，具体如下：

一、报销比例标准

1. 起付标准

   • 昆明地区及省外三级医院：1000元

   • 其他省内三级医院/昆明地区及省外二级医院：800元

   • 其他省内二级医院：600元

2. 支付比例

   • 三级医院 ：55%

   • 二级医院 ：60%

   • 一级医院（含社区卫生服务中心） ：65%

3. 特殊群体优惠

   • 70岁以上老年人、尿毒症及重性精神病患者、建国初期参加工作退休干部等特定人群，报销比例可能享受额外优惠

二、其他注意事项

1. 异地就医转院

   • 转往昆明就医需办理转院手续，个人自付比例提高5个百分点（如普通门诊5%→10%）；未办理转院手续的提高10%。

2. 年度最高支付限额

   • 基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为1.6万元，门诊大病（如慢性肾衰竭、恶性肿瘤等）患者可提高至2万元。

3. 新农合参保人员

   • 自费金额在7000-10000元：50%报销；10000-20000元：60%；20000元以上：70%

三、示例计算

若某居民在昆明三级医院住院花费2万元，且未办理转院手续：

• 起付标准1000元，自费1.9万元；

• 统筹基金支付：1.9万 × 55% = 10450元；

• 个人自付：2万 - 1.045万 = 9550元。

四、建议

• 优先选择一级医院以降低自付比例；

• 重大疾病患者需关注门诊大病保障额度；

• 异地就医前务必办理转院手续以节省费用。