2025年海南屯昌县异地就医备案成功后怎么报销

根据2025年海南医保政策,异地就医备案成功后报销流程如下:

一、备案方式

  1. 线上渠道

    通过国家医保服务平台APP、海南社保医保微信公众号、国家异地就医备案小程序或国务院客户端小程序办理备案。

  2. 线下渠道

    拨打参保地经办机构电话或前往窗口提交《海南省跨省异地就医登记备案表》。

二、就医结算流程

  1. 直接结算

    • 在海南屯昌县已开通异地联网结算的定点医疗机构就医时,持医保电子凭证(医保码)、社保卡或身份证直接结算医疗费用。

    • 若出院时未办理备案,需自费结算后回参保地申请手工报销。

  2. 手工报销

    • 出院后收集病历、发票等材料,回参保地经办机构提交报销申请。

三、注意事项

  1. 备案地选择

    返琼参保人员需在备案时选择海南省为就医地,以享受跨省直接结算服务。

  2. 门诊慢特病保障

    海南对10个门诊慢特病(如高血压、糖尿病等)纳入跨省直接结算范围,需在备案时确认病种是否在清单内。

  3. 材料准备

    就医时需主动告知医院异地就医备案情况,结算时出示医保卡及个人社保账户信息。

四、特殊情况处理

  • 若异地定点医疗机构未开通联网结算,需先补备案后联网结算,或自费结算后申请手工报销。

建议办理备案后通过国家医保平台APP查询异地定点医疗机构名单,确保就医时选择正确的结算渠道。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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