根据我国医疗保障制度的规定，城乡医保和职工医保是两种不同的医疗保险制度， 不能同时参保 。以下是具体说明：

一、制度性质与参保对象差异

1. 职工医保

   由用人单位和职工共同缴纳，适用于城镇所有用人单位的职工，包括企业、机关、事业单位等。

2. 城乡居民医保

   由个人缴费和政府补助组成，覆盖未参加职工医保的城乡居民，如农村居民、非从业人员等。

二、参保规则与限制

1. 同一统筹区限制

   若在同一医保统筹区内已参保城乡居民医保，则需先注销居民医保才能参加职工医保。

2. 跨统筹区处理

   若参保地不同，需将城乡居民医保关系转移至职工医保，但需办理转移手续，且无法同时享受两种医保待遇。

3. 缴费时间差异

   城乡居民医保按年缴费，职工医保则由单位按月代扣代缴，两者缴费周期不同。

三、报销待遇差异

职工医保的报销比例和待遇范围通常高于城乡居民医保，例如门诊、住院等报销比例更高。政策上鼓励优先选择职工医保以获得更全面的医疗保障。

四、特殊情况处理

• 已缴城乡居民医保后参保职工医保 ：需办理居民医保注销或停缴手续，避免重复参保。

• 农村医保与职工医保 ：新型农村合作医疗（新农合）与职工医保不可同时参保，需选择其中一种。

总结

城乡医保与职工医保不可同时参保，需根据自身情况选择。若已参保城乡居民医保，建议通过转移或注销原有险种的方式参加职工医保，以享受更全面的医疗保障。