南京儿童医保报销政策为全市未成年人提供全方位医疗保障，重点覆盖住院和门诊大病，兼顾普通门诊，报销比例最高达95%。 准新生儿即可参保、住院费用高比例报销、大病保险二次补偿等政策显著减轻家庭负担，线上线下一站式参保渠道便捷高效。
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参保范围与时间灵活
南京市户籍未成年人、父母一方参加南京职工医保的进城务工人员子女均可参保。准新生儿在孕24周后即可办理，新生儿出生90天内参保可追溯报销出生后的医疗费用。每年11月1日至12月25日为集中缴费期，个人年缴费150元，财政补助430元，困难群体可免缴。 -
报销比例分层优化
- 门诊：年度累计400元以下部分，社区医院报销60%，非社区医院报销50%；400元以上自费。
- 住院：一级医院报销95%（起付线300元）、三级医院报销80%（起付线500元）。
- 大病门诊：血友病等病种免起付线，报销80%-85%。
- 大病保险：年度自付超2万元部分分段补偿，最高报销70%。
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特色保障与便民措施
儿童I型糖尿病、孤独症等特殊病种纳入专项保障。职工医保个人账户可共济子女使用，通过“南京医保”微信公众号即可绑定家庭账户。支持支付宝、“我的南京”APP等线上缴费，工商银行柜面或代扣代缴。
提示：及时参保避免断保空窗期，优先选择社区医院就诊可提高报销比例，大病治疗需提前备案以享受最优政策。
