上海的医保可以在已开通异地就医服务的城市使用。
异地就医备案流程
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线上备案:
- 通过“国家医保服务平台APP”、“国家异地就医备案小程序”或“国务院客户端小程序”等线上途径办理异地就医备案手续。
- 打开国家医保服务平台APP,依次点击首页【异地备案】-【异地就医备案申请】按钮,进入异地就医备案页面。
- 根据实际情况,选择“参保地”、“就医地”、“参保险种”、“备案类型”后,点击【开始备案】按钮。
- 仔细阅读备案告知书,选中【本人已仔细阅读备案告知书】后,点击【我已阅读,开始备案】按钮。
- 填写备案信息、联系人信息并上传相关材料。确认无误后,点击【提交备案】按钮。
- 备案信息提交后,可以查询异地就医备案状态。
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线下备案:
- 前往上海市经办机构窗口办理异地就医备案手续。
异地就医使用流程
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选择定点医院:
- 在上海选择已开通异地就医结算的定点医疗机构。
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就诊:
- 前往所选定的定点医院就诊,并告知医生自己为异地医保参保人员。
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办理入院手续:
- 持社保卡、身份证等证件办理入院手续。
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费用结算:
- 办理出院结算时,直接使用医保卡进行报销结算。
报销流程
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费用清单:
- 在就医过程中,医院或诊所会提供一份费用清单,上面列明了就医的具体费用项目和金额。
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填写报销申请表:
- 持费用清单,填写医保报销申请表,提供基本信息、医疗费用清单、医疗保险证等相关资料。
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提交资料:
- 将填好的报销申请表和相关资料交给医保经办机构,可以通过线上或线下方式提交。
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审核:
- 医保经办机构会对提交的申请表和资料进行审核,审核通过后,报销款项会打入个人银行账户,或者给予现金报销。
注意事项
- 异地就医回当地报销比在当地就医少报10%,没有医院的发票原件报不了。
- 在异地生病需住院时,可在当地医保卡盖章住院报告单,有的地方还允许,一般须打好住院消炎证明,没有直接结算卡,回当地可报。
- 医疗费用报销有周期,部分地区要求患者先行垫付医疗费用,然后回参保地报销。
通过以上流程和注意事项,您可以更好地了解上海医保在外省的使用方法,确保在异地就医时能够顺利使用医保卡进行报销。