2025年大庆市医保飞行检查将于4月22日启动,重点覆盖AI全量审核、日间手术中心等新领域,医疗机构需提前完成自查自纠并强化合规体系。
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检查时间与阶段安排
全国飞检统一于4月启动,大庆市同步执行。医疗机构需在3月底前完成2023—2024年医保基金使用情况的自查自纠,4月起进入正式检查阶段,节奏紧凑。 -
重点检查领域
除传统项目外,2025年新增AI全量审核、日间手术中心等作为核心检查方向,同时严查高值耗材使用、诊疗行为合规性,检查颗粒度更细、范围更广。 -
医疗机构应对建议
需构建“事前预防+事中控制”的主动合规体系,分阶段推进数据治理与系统改造,重点关注信用体系建设和“黑名单”风险规避。
提示: 医疗机构应尽快落实自查整改,确保系统与数据符合新规要求,避免信用惩戒。