公费医疗和职工医保是中国医疗保障体系中的两种不同制度，主要区别体现在以下几个方面：

一、覆盖人群

1. 公费医疗

   仅限国家工作人员（如公务员、事业单位职工）享受，属于特殊群体保障制度。

2. 职工医保

   覆盖城镇职工（包括企业职工、机关事业单位人员）及城乡居民，是全民医疗保障的"基础版"。

二、资金来源与负担主体

1. 公费医疗

   由财政全额负担，单位无需缴费。

2. 职工医保

   采用"单位缴费+个人缴费"模式，单位缴费比例通常为6%-10%，个人缴费约2%。

三、保障范围与报销比例

1. 公费医疗

   • 保障范围 ：无明确起付线、封顶线，覆盖门诊、住院、手术等所有医疗费用，且包含干部病房等特殊服务。

   • 报销比例 ：接近100%，费用由单位全额支付。

2. 职工医保

   • 保障范围 ：按医保目录报销，设有起付线、封顶线，门诊、住院等费用按比例报销（如75%-90%）。

   • 报销比例 ：因地区政策不同有所差异，例如门诊共济个人账户可家庭共用。

四、稳定性与风险

1. 公费医疗

   依赖单位财政支持，若单位效益不佳可能影响保障质量。

2. 职工医保

   由社保基金统筹，缴费基数动态调整，保障稳定性较高。

五、其他差异

• 门诊待遇 ：公费医疗无门诊费用限制，医保需符合门诊报销目录。

• 账户功能 ：公费医疗无个人账户，职工医保个人账户可存储累计金额。

总结 ：公费医疗曾是公务员的专属福利，现已随医疗保险制度改革并入职工医保体系，覆盖范围扩大至全体职工。两者核心差异在于保障对象、资金来源及保障范围，职工医保通过社会共济实现广泛覆盖，而公费医疗的取消标志着特殊群体保障向普遍性医保的转变。