医保、农保、社保的核心区别在于参保对象、保障范围和缴费方式:医保分为职工医保和居民医保,覆盖全体劳动者或城乡居民,报销比例高;农保(新农合)专为农村居民设计,侧重大病统筹,缴费低但报销范围窄;社保是包含养老、医疗等五险的综合体系,强制用人单位缴纳。
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参保对象不同
- 医保:职工医保面向企业职工,居民医保覆盖城镇非从业居民;农保仅限农村户籍人口;社保则强制要求在职职工全员参保。
- 社保:包含养老、医疗、失业等五险,医保仅是其中一项。
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缴费标准差异
- 职工医保:按月缴费,由单位和个人共同承担(如个人工资2%+单位10%),年缴费可达数千元。
- 农保:按年缴费(约200-400元/年),政府补贴为主,个人负担轻。
- 居民医保:按年缴费(几百元),无单位补贴。
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报销比例与范围
- 职工医保:报销比例最高(住院70%-95%),覆盖门诊、住院、购药;农保主要报销住院和大病(比例50%-75%),门诊限制多。
- 社保中的医保:与职工医保重叠,但社保其他险种(如养老)无医疗报销功能。
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保障期限与终身待遇
- 职工医保:缴满25年(男)/20年(女)可终身享受;农保和居民医保需年年缴费,断缴即失效。
总结:职工医保和社保适合有稳定工作的人群,保障全面;农保是农村基础医疗选择,成本低但限制多。根据户籍、职业和经济能力选择,避免重复参保。