城乡医保与市医保（城镇职工医保）的主要区别如下：

一、参保对象

1. 城乡医保

   • 主要覆盖农村户籍居民（新型农村合作医疗）和城镇非从业居民（城镇居民医疗保险）。

   • 城镇居民包括非农业户口的成年居民、未成年人及无业人员；农村医保仅限农村户籍村民。

2. 市医保（职工医保）

   • 仅覆盖在职员工及灵活就业人员，由用人单位和职工共同缴纳。

二、缴费标准及来源

1. 城乡医保

   • 以个人缴费为主，政府给予补贴，缴费标准相对固定且较低。

   • 不享受职工医保的缴费补贴政策。

2. 市医保

   • 由用人单位和职工按工资比例共同缴纳，缴费基数与当地平均工资挂钩，政府补贴比例较高。

三、待遇标准

1. 报销范围

   • 城乡医保的门诊报销比例较高（约85%），且对乡镇医院报销比例更高；市医保的报销范围更广，覆盖更多医院类型。

   • 城乡医保可报销门诊大病，而市医保主要保障住院待遇。

2. 报销比例

   • 城乡医保的年累计报销限额（封顶线）低于市医保，但门诊报销比例更高。

3. 待遇水平

   • 城乡医保的住院及门诊大病待遇优于市医保，门诊待遇水平更高。

四、缴费年限与退休待遇

1. 缴费年限

   • 城乡医保无最低缴费年限要求，需每年缴费才能享受待遇；市医保需累计缴费满25年（男）或20年（女）才能退休。

2. 退休待遇

   • 城乡医保退休后待遇固定，不再缴费；市医保退休后待遇与缴费年限相关，未缴满年限需补缴。

总结

城乡医保适合经济条件一般但希望获得较高门诊保障的群体，而市医保则适合依赖稳定收入群体。选择时需根据户籍、就业状态及医疗保障需求综合考量。