医保卡到账金额变少可能由以下原因导致，需结合具体情况分析：

一、社保缴费基数调整

1. 缴费基数降低

   若职工上年度月平均工资低于当地社会平均工资60%，则按60%计算缴费基数，导致个人缴费金额减少，从而影响医保个人账户划入金额。

2. 退休人员政策差异

   在岗职工与退休职工的医保个人账户划账标准不同。例如北京地区，55/60岁以上在岗职工每月划账4%，70岁以上退休职工每月仅97元（含3元大病统筹）。

二、医保政策调整

1. 门诊统筹改革

   部分地区试点将单位缴纳的医保费用划入门诊统筹账户，仅个人缴费部分进入个人账户，导致个人账户金额减少。

2. 城乡居民医保改革

   城乡居民医保逐步取消个人账户，转至门诊统筹账户，原有个人账户金额将不再发放。

三、账户管理相关问题

1. 银行账户或信息异常

   银行账户冻结、身份证信息不匹配或社保卡未激活，可能导致账户无法正常接收划款。

2. 查询方式错误

   若误将医保个人账户与金融账户混淆，或未在定点机构查询，可能显示余额异常。

四、其他特殊情况

• 医疗费用报销比例不足 ：部分项目需自费或超过报销上限；

• 基金年度结转延迟 ：个别地区因系统或统计误差导致年度结转滞后。

建议处理步骤

1. 核对缴费基数与状态 ：确认社保卡激活、个人信息一致且银行账户正常；

2. 关注政策变动 ：了解当地医保政策调整对个人账户的影响；

3. 正确查询账户 ：通过医保经办机构或12333热线核实账户明细；

4. 及时反馈异常 ：若发现账户被冻结或金额异常，需联系银行或医保部门处理。

若经过上述检查仍无法解决，建议携带相关材料咨询当地医保部门或社保机构，获取专业帮助。