贵港城乡居民医保报销比例根据医疗机构等级、治疗类型及参保人群差异而不同,核心亮点包括: 门诊年度限额300元(一级机构报销75%)、住院最高报销90%(一级机构)、特殊慢性病门诊最高报销80%,且脱贫人口等群体可额外提高5%-10%比例。以下分点详解:
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门诊待遇
- 普通门诊:一级及以下机构(如乡镇卫生院)单日限额100元,报销75%;二级及以上机构(如市人民医院)单日限额150元,报销65%,年度限额300元。
- 特殊慢性病:38种慢性病(如高血压)门诊报销比例一级机构80%、三级机构50%,肾透析等特定病种可达90%。
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住院报销
一级机构政策内费用报销90%,三级机构报销60%。脱贫人口、低收入群体(如低保户)比例再提高5%-10%,且住院年度限额23.8万元。 -
大病保险与医疗救助
大病保险叠加报销(最高50万元,比例60%-80%),低收入人群还可申请医疗救助(年最高10万元,报销50%-100%)。
提示:2025年缴费标准为400元/年,集中缴费期截止后参保需等待3个月才能享受待遇,建议及时缴费以规避空窗期。