根据我国法律规定，公司是否为员工缴纳医保需根据用工形式和法律规定综合判断，具体说明如下：

一、公司必须为员工缴纳医保的情况

1. 存在劳动关系时

   公司与员工建立劳动关系后，需依法为员工缴纳职工基本医疗保险，且费用由用人单位和员工共同承担。若公司拒绝缴纳，属于违法行为，员工可向社保部门投诉或通过法律途径维权。

2. 法律强制要求

   《社会保险法》明确规定，用人单位需为员工缴纳五险（养老、医疗、失业、工伤、生育保险）和住房公积金，且无雇工的个体工商户、非全日制从业人员等特殊群体也需依法参保。

二、特殊情形说明

1. 灵活就业人员

   若员工以灵活就业人员身份与单位签订劳动合同，医保需由个人自主缴纳，单位无强制义务。

2. 现金补贴与社保的替代方案

   公司若以现金形式补贴医疗费用，需符合以下条件：

   • 员工未依法参保；

   • 补贴金额不低于当地最低工资标准；

   • 补贴期限不超过12个月。但此类行为可能被认定为违法行为，且无法享受医保待遇。

   通常情况下，建议优先通过参保获得医疗保障。

三、建议与注意事项

1. 主动确认参保状态

   员工应主动向公司或社保部门查询参保情况，确保医保正常缴纳。

2. 保留维权证据

   若发现公司未依法参保，可收集劳动合同、工资条、社保缴费记录等证据，通过劳动仲裁或诉讼维权。

3. 了解政策差异

   不同地区对社保缴费基数、比例等存在差异，建议咨询当地社保部门，确认具体执行标准。

公司必须为依法建立劳动关系的员工缴纳医保 ，这是法定义务。若存在特殊情况，应及时通过合法途径解决。