医保卡余额包含 当年账户余额 和 历年账户余额 ，两者性质和用途有所不同，具体区别如下：

一、账户余额的构成与时间范围

1. 当年账户余额

   指医保卡个人账户在 当年 （如2025年）医保年度（通常为5月1日至次年4月30日）内，经医保报销后剩余的金额。该余额仅限当年使用，属于短期、临时性资金。

2. 历年账户余额

   是参保人员自参保以来，医保个人账户中 历年未用完的金额累积 ，包括每年医保缴费计入部分和未报销的自费部分。该余额无时间限制，可长期累积使用。

二、使用范围与限制

1. 当年账户余额

   • 仅能用于支付 当年 的医疗费用（如门诊、急诊、院前急救）和定点零售药店的购药费用。

   • 无法用于累计未使用的历年金额。

2. 历年账户余额

   • 除当年可用金额外， 可支付历年 的医疗费用和药品费用，包括当年未使用的金额。

   • 部分地区允许使用历年余额购买商业健康保险（需符合当地政策）。

三、金额计算与查询

• 当年账户金额 ：每年7月1日新增（如缴费后计入），次年6月30日清零。

• 历年账户金额 ：持续累积，每年末自动更新，可通过社保刷卡设备查询明细。

四、示例说明

假设某参保人员2019-2023年每年医保缴费计入1000元，期间累计未用金额为500元。2024年医保年度开始后，其当年账户金额为当年缴费计入部分（如1000元），历年账户余额为500元。2024年使用当年账户支付门诊费用后，剩余金额归零，但历年账户仍可继续使用。

总结

医保卡余额包含当年和历年两部分，两者相加构成个人账户总金额。需注意区分使用范围和时间限制，确保合规使用医保权益。