医保和合疗不是同一概念，具体区别如下：
一、定义与性质
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医保
是指由政府主导、强制实施的社会保险制度，通过用人单位和个人缴费建立基金，用于补偿疾病风险造成的经济损失。我国医保分为 社会医疗保险 （如职工医保、城乡居民医保）和 商业医疗保险 （如补充医疗保险）。
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合疗
通常指 新型农村合作医疗 （新农合）或 城镇居民医疗保险 ，属于 社会医疗保险 的范畴，但由政府组织、农民自愿参加，资金来源包括个人缴费、集体扶持和政府补贴，主要用于大病统筹。
二、参保对象与覆盖范围
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医保 ：覆盖城镇职工、城乡居民等群体，职工医保由单位和个人共同缴费，居民医保则多为个人缴费。
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合疗 ：原为农村人口专属，2020年与城镇居民医保合并为 城乡居民医保 ，覆盖未参加职工医保的城乡居民。
三、资金来源与保障水平
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医保 ：属于 社保 ，具有强制性，资金来源于政府补贴和缴费，保障基本医疗需求。
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合疗 ：属于 商业保险 ，由保险公司运营，资金来源为个人缴费，保障水平相对基础，主要用于重大疾病救助。
四、报销机制
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医保 ：通过“起付线、封顶线、报销比例”等机制控制医疗费用，例如职工医保门诊起付线1000元，封顶线1.2万元。
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合疗 ：报销比例通常低于职工医保，且存在年度封顶线，门诊报销额度有限。
五、社保卡与医保卡的区别
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社保卡 ：是综合性社会保障卡，可享受养老、医疗、失业等多重保障。
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医保卡 ：仅用于医疗保险待遇，功能单一。
总结
医保与合疗（原新农合）在性质、覆盖范围、资金来源和保障水平上存在本质差异。当前我国已通过合并实施城乡居民医保，但两者在制度设计上仍有所区分。
