医保停办个人委托书需包含委托人/受托人身份信息、停保原因、委托权限、有效期等核心条款,且需双方签字确认法律效力。 以下是具体要点和注意事项:
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基本信息填写
委托人需完整提供姓名、身份证号、联系方式、常住地址;受托人需同步填写上述信息并注明与委托人关系(如亲属、同事等)。委托原因需具体说明(如工作调动、健康问题等),避免模糊表述。 -
委托权限明确化
权限范围需逐条列明,包括提交停保申请、签署文件、领取证明等。例如:“受托人可代表本人向XX医保局提交停保材料并签署相关法律文件。”避免笼统描述,防止后续纠纷。 -
有效期与终止条款
明确委托起止时间,通常写“至停保手续办结之日止”。若需延长,应补充书面协议。委托人可保留单方解除委托的权利,但需提前通知受托人。 -
费用与责任划分
注明办理过程中产生的工本费、交通费等由谁承担。违约责任需清晰,如“因受托人操作失误导致停保失败,需赔偿委托人损失”。 -
签字与文件留存
委托书需打印或手写后由双方签字/盖章,一式两份各执一份。建议附双方身份证复印件作为附件。
提示: 不同地区医保局可能有格式要求,建议提前咨询当地部门或使用官方模板。委托书生效后,委托人应定期跟进办理进度。