肾上腺增生的最佳治疗方法需根据是否伴随激素分泌异常、病情严重程度及患者个体情况综合决定，核心方案包括手术切除、药物调控和生活方式管理。 功能性增生或肿瘤压迫症状明显者优先手术，药物主要用于缓解症状或术前准备，而定期监测和饮食调整是长期管理的关键。
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手术治疗：对于激素分泌异常（如皮质醇、醛固酮过量）或增生组织压迫周围器官的情况，手术是首选。腹腔镜微创技术可精准切除单侧或部分肾上腺，创伤小且恢复快。先天性增生或恶性肿瘤需结合激素替代治疗和术后随访。
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药物干预：
- 激素调节剂：螺内酯纠正醛固酮增多引起的高血压和低血钾；美替拉酮抑制皮质醇合成，缓解库欣综合征。
- 类固醇抑制剂：酮康唑、氨鲁米特等用于术前准备或无法手术者，需严格监测肝功能。
- 糖皮质激素替代：先天性增生患者需终身补充氢化可的松，以预防肾上腺危象。
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生活方式与监测：低盐、低脂饮食减轻肾脏负担，避免高蛋白摄入加剧氮质血症。定期复查肾上腺CT、激素水平和电解质，尤其术后患者需关注激素平衡，防止复发或功能不足。
早期诊断和个性化治疗是改善预后的核心。患者应严格遵循医嘱选择方案，不可自行停药或调整剂量，术后需长期随访以确保疗效稳定。
