2021年医保谈判成功实现了94种药品的续约或新增进入目录，其中67种为独家药品，平均降价幅度达到了61.71%，这标志着国家医保局在推动药品价格合理化方面取得了显著成效。 本次调整不仅扩大了医保覆盖范围，还特别关注到了罕见病用药、慢性病用药等领域的需求，使得更多患者能够享受到更加经济实惠的医疗服务。
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续约规则优化与执行：为了确保医保基金的安全和高效利用，国家医保局对续约规则进行了优化，建立了基本覆盖药品全生命周期的支付标准调整规则。对于达到8年的谈判药纳入常规目录管理；而对于未达8年的谈判药，连续协议期达到或超过4年的品种以简易方式续约或新增适应症触发降价时，降幅减半。这一举措有助于稳定企业预期，减轻后期降价压力，并减少续约失败的可能性。
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创新药物的支持力度加大：为进一步体现对“真创新”的支持，国家医保局允许按照现行注册管理办法批准的1类化药、1类治疗用生物制剂、1类和3类中成药，在续约触发降价机制时申请重新谈判，且谈判续约的降幅可不必高于简易续约规定的降幅。这种做法既保障了患者的用药需求，也激励了医药企业的研发热情，促进了医药行业的健康发展。
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药品种类多样化：此次调整涵盖了从抗感染、肿瘤到罕见病等多个领域的药物，极大地丰富了医保目录的内容。例如，针对罕见病用药，有多个品种被纳入医保目录，其中包括诺西那生钠注射液这样的高价值罕见病药物，其价格由原先的每针70万元降至3万余元。这些变化反映了政府致力于解决民众看病难、看病贵问题的决心。
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强化医保基金的战略购买能力：通过实施更为科学合理的续约规则，国家医保局旨在充分发挥医保基金作为战略购买者的作用，确保每一笔支出都能带来最大的社会效益。比如，在非独家药品竞价过程中，采取了最低报价作为医保支付标准的做法，进一步降低了药品的价格。对于新冠相关药品，在特定情况下超量使用也不必降价，体现了政策灵活性。
2021年的医保谈判续约工作不仅着眼于当前医疗保障体系的完善，更着眼于长远的发展目标。通过对续约规则的持续改进和完善，国家医保局正在努力构建一个既能满足人民群众日益增长的健康需求，又能促进医药行业可持续发展的良好环境。未来，随着相关政策的不断深化，预计会有更多高质量的药品加入到医保报销行列中来，为广大患者带来更多福音。
